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匈牙利:氫氣適用于缺氧腦損傷的神奇作用

文章來源:孫學軍 氫思語發布日期:2021-12-04 17:06瀏覽次數:
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新生兒窒息(asphyxia of newborn),為胎兒娩出后一分鐘,僅有心跳而無呼吸或未建立規律呼吸的缺氧狀態。為新生兒死亡的主要原因之一,是出生后最常見的緊急情況,必須積極搶救和正確處理,以降低新生兒死亡率及預防遠期后遺癥。過去曾有多篇研究論文探討氫氣對新生兒窒息引起的腦組織和功能損傷的保護作用。需要特別強調的是,這些研究采用的干預措施都是在窒息發生后的早期,并不是針對新生兒窒息引起遠期后遺癥。也就是說,有不少出生發生窒息導致的兒童和成年患者的疾病,例如癲癇、腦功能異常,并不是這些研究針對的問題?;蛘哒f對這種疾病只是在早期損傷階段的對抗,因為許多人會根據這些研究聯想到對后遺癥的調節作用。

匈牙利:氫氣改善缺氧腦損傷的神奇作用

氫氣的作用神奇不神奇,看看這個腦電圖就知道了!

匈牙利賽格德大學醫學院生理學教授Ferenc Domoki(費倫茨多莫基),多莫基教授是歐洲開展氫氣醫學研究最多的學者,主要圍繞氫氣吸入對新生兒窒息后腦損傷保護的研究。自從2010年發表第一篇研究論文后,已經先后發表4篇相關研究論文(見參考文獻)。這些研究先后從腦血管功能保護和神經功能保護的不同角度,研究了氫氣對這種疾病的調節作用。最新研究發表J Physiol Pharmacol.在,則從多種生理指標出發,從腦組織病理學和腦電圖,再次確定了氫氣對新生兒窒息后腦損傷保護作用。其中腦電圖的研究最為震撼,損傷組動物腦電圖幾乎成直線,而經過氫氣吸入后,腦電圖和正常腦電圖非常接近。這一研究提示,作為一種腦損傷保護手段,氫氣吸入可以作為新生兒腦缺氧損傷的調節手段。

研究摘要:該研究小組采用小豬為動物模型也是一個特色,該模型的特色是低氧高碳酸血癥,這是新生兒窒息的典型特點。模型動物經過腦電圖、核心體溫、人工通氣、血氧飽和度分析、動脈血壓和血液氣體分析等連續檢測,窒息持續20分鐘,窒息過程吸入氣體是6%氧氣+20%二氧化碳混合氣,窒息誘導后皮層循環變化采用激光散斑襯比成像分析。窒息后吸入新鮮空氣或含有2.1%氫氣的空氣改善,持續4小時。24小時后記錄生存率,對大腦組織進行病理學分析。窒息組動物發生典型的嚴重缺氧(pO2=27±4 mmHg)和呼吸性酸中毒(pH = 6.76 ± 0.04; pCO2 =114 ± 11 mmHg;乳酸= 12.12 ±0.83 mmol/L),大腦皮層并未出現缺血,腦電圖被顯著壓制提示神經元損傷嚴重。氫氣顯示出明顯的對抗腦電圖和神經元損傷的作用。對大腦皮層、海馬、基底節和丘腦神經元都有明顯的保護作用。氫氣調節也能減少腦組織氧化損傷典型指標。研究再次證明氫氣對急性損傷的強大保護能力,有希望成為某些急性腦損傷的保護措施。

匈牙利:氫氣改善缺氧腦損傷的神奇作用

研究方案

Nemeth J, Toth-Szuki V,Varga V, Kovacs V, Remzso G, Domoki F. Molecular hydrogen affordsneuroprotection in a translational piglet model of hypoxic-ischemicencephalopathy. J Physiol Pharmacol. 2016Oct;67(5):677-689.

Hugyecz M, Mracskó E,Hertelendy P, Farkas E, Domoki F, Bari F. Hydrogen supplemented air inhalationreduces changes of prooxidant enzyme and gap junction protein levels aftertransient global cerebral ischemia in the rat hippocampus. Brain Res. 2011 Aug 2;1404:31-8. doi:10.1016/j.brainres.2011.05.068.

Domoki F, Oláh O,Zimmermann A, Németh I, Tóth-Szuki V, Hugyecz M, Temesvári P, Bari F. Hydrogenis neuroprotective and preserves cerebrovascular reactivity in asphyxiatednewborn pigs. Pediatr Res. 2010Nov;68(5):387-92. doi: 10.1203/PDR.0b013e3181f2e81c.

Oláh O, Tóth-Sz?ki V,Temesvári P, Bari F, Domoki F. Delayed neurovascular dysfunction is alleviatedby hydrogen in asphyxiated newborn pigs. Neonatology. 2013;104(2):79-86.doi: 10.1159/000348445.