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應激誘發心血管事件,氫氣或可挽救生命

文章來源:孫學軍 氫思語發布日期:2021-12-04 17:12瀏覽次數:
  內容僅限于知識科普,不代表對本公司產品的宣傳。
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動脈硬化是心肌梗塞和中風的最重要風險因素,其中斑塊脫落導致的栓塞是一個比較重要也非常嚴重的問題,因此關于那種硬化斑塊容易脫落的研究也成為動脈硬化研究領域的重要問題。目前認為,活動性鈣化和炎癥反應是動脈斑塊容易松動脫落的重要因素。也有學者利用PET等先進影像學工具研究和診斷患者的這種病理改變。最近《柳葉刀》發表來自美國哈佛大學的研究表明,應激可通過杏仁核促進骨髓動員白血病,增加血管炎癥反應的機會。這導致許多動脈硬化患者發生心臟病和中風的幾率。

應激誘發心血管事件,氫氣抗炎挽救生命

這里請注意幾個關鍵,應激是心血管事件的誘發因素,應激可以促進炎癥反應,動脈硬化斑塊發炎會導致硬化斑塊脫落,斑塊脫落會導致中風或心肌梗塞等心血管事件的發生。氫氣醫學大量研究表明,氫氣不僅能減少應激造成的神經細胞病變,也可以預防應激導致的抑郁癥,更重要的是氫氣能減少炎癥反應。氫氣對上述應激促進炎癥導致心血管事件各個環節都能產生防治效果,因此氫氣對預防應激導致的心血管事件是非常有價值的工具。另外研究發現,氫氣能減少引起動脈硬化的病因,血液脂代謝紊亂,能降低人類血液中低密度脂蛋白,提高高密度脂蛋白功能,減少動脈硬化斑塊的產生。因此氫氣不僅能控制動脈硬化的發生發展,也能預防因動脈硬化導致的嚴重心血管不良事件。

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隨著現代生活節奏日益加快,工作生活壓力日益增加,許多疾病也隨之而至。哈佛大學麻省總醫院和西奈山伊坎醫學院學者聯合開展的一項研究發現,人類大腦應激敏感區活性與心血管疾病風險存在關聯。研究結果發表在《柳葉刀》上,揭示了中樞杏仁核能通過提高炎癥反應促進心血管疾病的發病率。

論文作者Ahmed Tawakol說,應激和心臟病的聯系早已明確,但是應激如何促進心臟病的發生一種沒有解釋清楚。動物研究發現,應激能促進骨髓產生白細胞,導致動脈血管炎癥。最新研究證實人類也存在同樣現象,研究還明確了杏仁核是調節這種關系的關鍵中樞。

研究分析了293例有PET腦成像患者成像和和醫療記錄數據的關系,這些數據原本用于癌癥篩查,使用氟代脫氧葡萄糖放射性標記物,這種標記物能代替葡萄糖進入細胞內,可以反應出細胞代謝活躍狀態,神經元活動和炎癥反應過程都存在細胞代謝活躍的情況,因此腦內區域活性和動脈炎癥都能被PET記錄下來。研究對象排除存在癌癥或心血管疾病的患者,成像后2-5年內醫療記錄中至少3次額外臨床訪問信息。另外還對13名創傷后應激障礙患者進行了研究,對患者主觀應激水平進行評估,利用PET掃描分析大腦杏仁核神經活動和動脈炎癥反應情況。293例隨訪對象中,22例發生了心臟病、中風或心絞痛發作等心血管事件,這些患者之前杏仁核活躍水平明顯增強,說明應激水平和心血管事件發生關系密切,或者可通過分析杏仁核活躍水平來預測心血管事件發生幾率。

應激誘發心血管事件,氫氣抗炎挽救生命

利用FDG研究動脈硬化斑塊的原理圖

Hammad, B., et al. J. Nucl. Cardiol. (2017).

需要強調的是,杏仁體活躍程度與心血管事件發病時間也有相關性,活躍度越高心血管事件發生越早,骨髓和脾臟生成白血病的功能也增強,提示和動脈炎癥增加有關。13名創傷后應激障礙患者的結果顯示,當前應激水平和杏仁核活躍度動脈炎癥反應程度密切相關。

資深作者Zahi A. Fayad博士說,這項開創性研究通過闡明杏仁核代謝活性和心血管事件的關系,提供了大腦和血管關系的更多證據,同時發現杏仁核活性和應激語血管炎癥與骨髓造血之間的關系。這些發現提示一種減少應激誘發心血管風險的潛在方法。心血管高風險人群有較大心理壓力,采用減壓方法對預防心血管事件是十分必要的。杏仁核骨髓炎癥相關藥物或許能夠為改善心血管疾病提供新機會。